晚期肝癌治疗有了新标准（大健康观察）(2)

除卢实春团队外，北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、上海复旦大学附属中山医院、北京大学肿瘤医院等国内多家医院的肝胆外科团队也开展了同类临床实践，均取得了很好的临床效果。

专家组代表启动发布《基于免疫联合靶向方案的晚期肝细胞癌转化治疗中国专家共识(2021版)》。
本报记者 张保淑摄

初露锋芒成效喜人

理解“转化治疗”无疑是抓住《共识》主旨的“一把钥匙”。卢实春在接受本报记者采访时表示，“转化治疗”理念已有几十年历史，已成熟应用于治疗结直肠癌、肺癌。虽然手术切除是实现肝癌根治和获得长期生存的最重要手段，但中国初诊发现即为晚期而失去手术机会的患者比例很高，通常缺乏有效治疗方式，5年生存率极低，很多患者生命只能维持数月。而“转化治疗”旨在通过相应治疗使晚期肝癌患者转化成具备手术条件的患者，变不能手术切除为可手术切除、甚至根除。在这方面，以吴孟超、汤钊猷院士为代表的中国老一代肝胆肿瘤专家一直积极倡导和探索，倾注了大量心血。

多年夙愿梦寐以求

《共识》倡导者和领衔者、中国人民解放军总医院肝胆胰外科医学部学术主任卢实春，国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长蔡建强率领约20位专家莅临发布会，他们代表参与形成《共识》的近50位讨论专家组成员、15位核心专家组成员和4位执笔专家。《共识》高度凝炼了中国“免疫 靶向转化治疗晚期肝癌”经验，是中国肝癌研究和临床专家集体智慧的结晶，扩展、补充了国家卫健委颁布的相关诊疗规范，将为全国肝胆外科医生晚期肝癌临床治疗提供非常有价值的参考文献。

中国科学院院士、中国医师协会外科医师分会会长、复旦大学附属中山医院院长樊嘉指出，虽然目前肝癌的治疗方案很多，但是我们对肝癌的认识像“浮在水面上的浮冰”，对“水下的东西”仍不清楚，因此需要在多学科的基础上凝聚各个学科的专家智慧，对不同领域的临床实践形成多学科诊疗模式共识，为患者选择正确合理的治疗方案。

该共识汇集了近百位专家的智慧和心血，本着严谨的态度，精益求精、反复雕琢审定成稿，助力指导全国各级医院逐步科学建立并推广肝癌MDT模式，促进各专业协同、协调发展，提升肝癌的综合诊疗水平，改善患者的就医体验。

“帮助更多晚期肝癌患者实现长期生存，为他们及其家庭减轻负担，是我们肝胆外科医生的光荣使命。”卢实春说。

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中国科学院院士、国际肝胆胰协会中国分会主席陈孝平介绍，近年来肝癌的外科治疗、介入治疗、药物治疗、放射治疗等均取得了显著的进步，但单一的治疗方法已出现“天花板效应”，难以进一步大幅度提高疗效，亟须联合和应用多学科治疗方法来提高疗效。《中国肝癌多学科综合治疗专家共识》的发布和推广应用，必将能够为规范我国肝癌诊疗的临床行为、保障医疗质量和医疗安全、优化医疗资源发挥积极的推动作用。

文章来源：《肝胆胰外科杂志》 网址: http://www.gdywkzzgw.cn/zonghexinwen/2022/0526/754.html